Selamento de Dentes
Um meio de Previnir a Cárie


A primeira preocupação de pais e odontopediatras na manutenção da saúde bucal é a prevenção da cárie dentária. Atualmente a profissão conta com vários meios que permitem que este objetivo seja alcançado e um deles, que vem sendo usado à décadas em todo o mundo é o selamento dos dentes posteriores. 

Os dentes são recobertos por uma camada de bactérias, chamada de placa bacteriana. Quando a placa não é removida adequadamente, fato este muito comum na população infantil, as bactérias da placa usam o açúcar proveniente da dieta, transformando-o em ácidos que serão danosos ao esmalte e às gengivas. A presença constante destes ácidos poderá causar dano tal ao esmalte levando à formação de uma mancha branca que posteriormente poderá evoluir para a formação de uma cavidade, sendo que ambas situações são consideradas lesão de cárie. 

Esta situação torna-se especialmente mais complexa quando ocorre na face oclusal(face do dente usada para mastigar os alimentos) dos dentes posteriores, pois ela esta cheia de pequenas depressões chamadas de cicatrículas e fissuras. 

  

COMO OS SELANTES PODEM AJUDAR A PREVENIR A CÁRIE? 

  

O selante é um material plástico que é aplicado na superfície mastigatória dos dentes posteriores (pré-molares e molares). Este material penetra nas cicatrículas e fissuras, formando uma "barreira", protegendo o esmalte do acúmulo da placa bacteriana e dos ácidos provenientes dela. 

Contudo, é importante salientar que o controle da placa bacteriana é fundamental para que se obtenha o sucesso absoluto no controle da cárie, pois se assim não for feito, poderão ocorrer lesões de cárie ao redor das áreas seladas. 

  

A APLICAÇÃO DO SELANTE É UM PROCEDIMENTO COMPLEXO? 

  

A aplicação do selante não é um procedimento complexo, contudo deverá ser realizado por um odontopediatra ou cirurgião-dentista que certamente estão capacitados para fazê-lo. 

A superfície a ser selada deve ser limpa (profilaxia profissional), de maneira que pesquisas mostraram que um método bastante eficaz é a utilização de um jato de bicarbonato de sódio, ar e água. Em seguida uma solução ácida será aplicada nesta superfície para melhorar a retenção do selante. Esta superfície é lavada e seca para receber o selante que em conformidade com a sua composição, poderá ou não necessitar de luz para o seu "endurecimento". Existem no mercado brasileiro selantes que liberam e não liberam flúor, cabendo ao profissional decidir pelo tipo que esteja dentro da filosofia de trabalho do mesmo, buscando sempre o melhor para o cliente. 

Retornos periódicos são necessários para um controle adequado dos dentes que foram selados, cabendo ao profissional avaliar a integridade do selante e a condição bucal do paciente quanto à higiene bucal, e assim estabelecer um esquema ideal de manutenção de saúde bucal. 
 


Profa Dra Maria Aparecida de A M Machado*

(* Professora da Disc. de Odontopediatria da FOB/USP )

 

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