Hérnia
de Disco
Queria saber de
algum tratamento para hérnia de disco, que não seja
a cirurgia de retirada do disco. Será que existe este tratamento?
Quem o faz? Aonde?
Breno
Para discos de hérnia que
não estão expostos, existem pessoas que realizam
injeções de Chymopapain, discectomias aspiradas
pericutaneamente, laser e técnicas endoscopicas. O problema
de tudo isso é que o índice de sucesso e de 65 a
70 %. Chymopapain e derivado da fruta papaia e não e utilizada
nos EUA devido a reações anafiláticas. Apesar
disso, na Europa é utilizada. Com técnicas pericutanea
e laser, basicamente você esta tentando reduzir a pressão
no núcleo pulposo e permitir que a porção
herniada alivie sua pressão no nervo. Eu fui treinado na
Universidade de Nova York e nós somente realizamos discectomias
microlombares (com sucesso maior que 95%). Eu utilizo um microscópio
Zeiss e realizo uma incisão de 2,5 cm. O paciente geralmente
quer deixar o hospital na noite da cirurgia, ou no máximo
no dia seguinte pela manha.
Eu espero que isso tenha respondido sua pergunta. Por favor sinta-se
a vontade para escrever de volta no caso de duvidas.Seu amigo,
Caro Breno:
For herniated discs that are not extruded, there are people that
perform Chymopapain injections, percutaneous aspirated discectomies,
laser, andendoscopic techniques. The problem with all of these,
is that the success rate is in the range of 65% to 70%. Chymopapain
is a derivative of papayafruit and is not used in the United states
because of anaphylactic reactions. Although in Europe they still
use it. With percutaneous and laser techniques, basically you
are trying to reduce the pressure in the nuceus pulposus andallow
the herniated portion to releive its pressure off of the nerve.
I was trained at the New York University and we only perform microlumbardiscectomies.
(success rate greater than 95%) I use a Zeiss microscope and make
a 2.5 cm incision. The patients usually wants to leave the hospital
the night of surgery and definately the next morning.
I hope this answered your question. Please feel free to write
back!!
Dr. Alexandre de Moura, M.D
- Especialista em Coluna - Nova York
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