Cólica
Intestinal em Bebe
Trata-se
de uma criança de 9 meses que apresenta cólica intestinal
eprisão de ventre desde os 4 meses de idade. O menino dorme
muito pouco e só consegue evacuar com auxílio de
supositório porém mesmo assim a cólica não
passa. Sua alimentação é bem variada e já
foi modificada varias vezes pelo médico devido a este problema.
Ele já tomou vários medicamentos como nujol, luftal,
naturet, tilenol e novalgina. Ele fez exame de toque e não
constou fezes na bolsa e o medico mandou que seja feito um exame
chamado "enigma opaco - sem preparo" ele gostaria de saber sua
opinião e também para que serve este exame, o que
ele pode diagnosticar, e se é mesmo necessário pois
o menino é muito pequeno.
Luiz
Trata-se
de um lactente com constipação intestinal, de causa
a esclarecer. A história clínica sugere constipação
importante, de início precoce, com má resposta a
procedimentos dietéticos e farmacológicos. Nestes
casos, normalmente levanta-se a possibilidade de distúrbios
motores do intestino. Nas crianças sem problemas neurológicos,
a causa específica mais importanteé a doença
de Hirschprung (anormalidade no desenvolvimento de gânglios
nervosos na parede intestinal). O diagnóstico da doença
de Hirschprung pode ser sugerido pelo enema opaco (injeção
de líquido contendo bário no intestino, através
do ânus) ou por um exame funcional , a manometria ano-retal.
A decisão sobre a necessidade destes exames ou o encaminhamento
a um gastroenterologista pediátrico deve ficar a critério
do profissional responsável pelo paciente.
Dr.Marcos
Tadeu Nolasco da Silva - Pediatra e especialista na área
de AIDS infantil, Infectologia Pediátrica e UTI
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