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                | Gota Gostaria de saber 
                    o que causa, porque se manifesta,quais os sintomas eo possível 
                    tratamento para a popular "GOTA".
 Flavio A gota é 
              uma doença reumática, caracterizada por um distúrbio 
              do metabolismo do acido úrico. Sua incidência é 
              maior nas pessoas obesas e nas bem nutridas, principalmente homens 
              jovens, com dieta rica em proteínas. O aumento de acido úrico 
              pode ter causa idiopatica ( ou primaria ) e causas secundarias ( 
              secundário ao uso de diurético, secundário 
              a alguns tipos dedoença ). É comum a associação 
              de hiperuricemia com outras doenças como hipertensão 
              arterial e cardiopatia isquêmica. O aumento do acido úrico 
              no sangue (hiperuricemia) pode ser assintomático ou sintomático. 
              As manifestações clinicas da hiperuricemia são 
              devidas aprecipitação de cristais de acido úrico 
              (monourato de sódio), e são:- gota aguda - deposição 
              de cristais dentro da articulação, caracteristicamente 
              o primeiro metatarsiano ( primeiro dedo do pé ); e de aparecimento 
              súbito, geralmente em uma junta, com forte dor no local, 
              rubor e calor, inchaço; em geral dura poucos dias;- gota 
              tofácea crônica - deposição de cristais 
              na junta e em tecidos ao seu redor - pode haver deformidade das 
              juntas a longo prazo;- calculo de acido úrico;- nefropatia 
              intersticial crônica - em casos com hiperuricemia grave eprolongada. 
              Pode haver combinação de manifestações 
              clínicas, ou seja gota e calculo, gota e nefropatia, etc. 
              Os exames que fazem o diagnostico da gota incluem o exame clinico, 
              a dosagem de acido úrico no sangue e em urina de 24 horas, 
              o RX ( para excluir outrascausas de artrite, já que na gota 
              aguda ele é normal, ou para avaliar o grau de deformidade 
              da gota crônica ). A dosagem de acido úrico serico 
              pode ser normal em 20 porcento dos casos e não exclui o diagnostico. 
              O tratamento inclui perder o excesso de peso, dieta, abstenção 
              do álcool, antiinflamatorio e outros.
 Dra.Sandra R.S.Gasparini - Geriatria 
                      e Gerontologia
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